Cicatrisation par la technique de pression négative

Vacuum Assisted Closure (V.A.C.)

VAC Therapy
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Présentation

Définition et mode d'action
Matériel
Indications et précautions d'emploi
Prise en charge de la douleur
Recommandation de la HAS

Situations cliniques en images

Situation clinique 1 : escarre du calcanéum
Situation clinique 2 : escarre sacrée
Situation clinique 3 : plaie aiguë, post-traumatique
Situation clinique 4 : ulcère du pied diabétique
Situation clinique 5 : escarre

Mémoire

 

Intérêt du système VAC dans la diminution de lambeau libre
dans la chirurgie reconstructrice des membres inférieurs
(mémoire du Diplôme Universitaire Plaies et Cicatrisations sur le VAC)

Discussion

   
 
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126 messages

TPN (Thérapie par Pression Négative)

10/10/2008 16:17:57 par Dr Trial

En effet, cette mousse est un produit KCI et c'est plutôt bon signe...cela signifie probablement que votre plaie est moins profonde, cette mousse est utilisée pour préserver le nouveau bourgeon. Par contre, il reste souhaitable de la découper à la forme de la plaie pour permettre de réduire non seulement la profondeur mais aussi tracter les berges vers le centre. Pour la fermeture définitive de la plaie, je pense que, si la consolidation de votre fracture le permet, le chirurgien enlèvera la plaque et les vis avant de fermer par une greffe ou un lambeau; Ce geste chirurgical sera facilité et aura plus de chances de réussite grâce à la période de VAC thérapie.

10/10/2008 16:21:09 par MINIDOUX

eh bien effectivement, il s'agit d'une "white foam" .. mousse dont les "alvéoles" sont plus "resserées" que celles des mousses noire. Ce qui veux dire que le bourgeonement est très bien parti. S'il placent une white foam c'est pour ne pas endommager le tissu de granulation qui risquerait eventuellement de se "prendre" dans les grosses alvéoles de la mousse noire. En résumé: Tout se passe bien dans votre traitement. Bon week end

10/10/2008 16:42:24 par Marie

Je vous remercie me voila rassurée mais comment je peux faire comprendre aux infirmières de découper la mousse elle ne sont pas d'accord elles me disent que le représentant VAC qui les forment leur affirme qu'avec la mousse blanche il ne faut pas la découper a la forme de la plaie...Car pour l'instant cela fait 10jours environ que l'on ma mis en place la mousse blanche et par rapport au recouvrement de la plaque par la chair il n'y a pa du tout d'évolution, on voit toujours autant la plaque et les vis, mais cela étant on constate comme même que la plaie est moins profonde...Merci de votre aide

10/10/2008 16:52:14 par Marie

Je vous remercie me voila rassurée mais comment je peux faire comprendre aux infirmières de découper la mousse elle ne sont pas d'accord elles me disent que le représentant VAC qui les forment leur affirme qu'avec la mousse blanche il ne faut pas la découper a la forme de la plaie...Car pour l'instant cela fait 10jours environ que l'on ma mis en place la mousse blanche et par rapport au recouvrement de la plaque par la chair il n'y a pa du tout d'évolution, on voit toujours autant la plaque et les vis, mais cela étant on constate comme même que la plaie est moins profonde...Merci de votre aide

10/10/2008 17:06:56 par Marie

Je vous remercie me voila rassurée mais comment je peux faire comprendre aux infirmières de découper la mousse elle ne sont pas d'accord elles me disent que le représentant VAC qui les forment leur affirme qu'avec la mousse blanche il ne faut pas la découper a la forme de la plaie...Car pour l'instant cela fait 10jours environ que l'on ma mis en place la mousse blanche et par rapport au recouvrement de la plaque par la chair il n'y a pa du tout d'évolution, on voit toujours autant la plaque et les vis, mais cela étant on constate comme même que la plaie est moins profonde...Merci de votre aide

10/10/2008 17:08:06 par Marie

Désolé pour tous ces messages un léger problème avec mon ordinateur...

10/10/2008 17:16:47 par Marie

Je vous remercie me voila rassurée mais comment je peux faire comprendre aux infirmières de découper la mousse elle ne sont pas d'accord elles me disent que le représentant VAC qui les forment leur affirme qu'avec la mousse blanche il ne faut pas la découper a la forme de la plaie...Car pour l'instant cela fait 10jours environ que l'on ma mis en place la mousse blanche et par rapport au recouvrement de la plaque par la chair il n'y a pa du tout d'évolution, on voit toujours autant la plaque et les vis, mais cela étant on constate comme même que la plaie est moins profonde...Merci de votre aide

08/11/2008 00:23:22 par De Boevere  

dans l'hopital ou je travail on utilise le matériel Kcl a petite échelle et un système "maison" avec du matériel stérile mais qui n'a rien à voir avec celui du Kcl. on utilise pas non plus ou peu l'écran tactile; on lui préfère l'aspiration murale. j'écris actuellement un mémoire à ce sujet et j'aimerais créer une feuille de surveillance approprié pour les deux système que pensez vous que je doive y mettre comme critère de surveillance??? Est ce que cela existe chez vous????

10/11/2008 09:38:10 par Dr Trial

Je ne peux malheureusement pas vous aider à ce sujet car les bricolages "maisons" branchés sur l'aspiration murale ne sont pas autorisés et échappent à tout contrôle de matériovigilance. Je suppose que votre pharmacie et votre administration ferment les yeux... ou bien ne sont pas au courrant! faites très attention car, en cas de "pepin" (si un patient porte plainte), même si le système de pansement n'y est à priori pour rien, votre responsabilité risque d'être engagée car vous utilisez du matériel non autorisé. Attention aussi à ne pas trop vous faire remarquer avec un mémoire sur ce sujet...

10/11/2008 10:08:53 par Om  

oui cela risque fort de vous être reproché sur un plan éthique. On tombe un peu dans ''les essais non contrôlés'' ''l'expérimentation interdite'' etc... A ce lancer dans un mémoire sur ce genre de système cela est tout de même très risqué si vous ne parlez pas que du matériel autorisé ou expérimenté avec autorisation. De plu sje m'interroge sur votre façon de contrôler la puissance de l'aspiration murale oO. Cordialement.

   
 
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