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21 messages

Hydrocellulaires et retention

11/06/2009 21:46:22 par Jean Paul Bouce  

bonjour, quel est le meilleur hydrocellulaire pour une plaie très exsudative. (je ne souhaiterai pas d'écoulement en dehors du pansement - on a essayé Mepilex mais le resultat n'est pas concluant) merci de vos conseils Jean Paul

12/06/2009 11:18:55 par Lala Hamid

Bonjour, Vous pouvez associer un hydrocellulaire avec des alginates pour renforcer l'absorption ou un hydrofibre Si le mepilex n'a pas été concluant aucun autre hydrocellulaire ne le sera Une autre association possible ALGINATE + pst ZETUVIT (vous pouvez mettre plusieurs couche d'alginate et superposer plusieurs pst ZETUVIT) Dans certains cas une TPN (avis medical ou chir) peut être utilisé à basse pression pour avoir un effet drainant. Bon courage

12/06/2009 22:38:22 par Denis Lambert  

Cher Jean Paul, Dans ma pratique, j'utilise les pansements Tielle qui sur le plan de la rétention est supérieur aux autres. Denis

12/06/2009 22:53:53 par Lala Hamid

Re, De mon expérience sur les plaies tumorales qui sont extrêment exsudatives parfois (300 à 400cc ) aucun hydrocellulaire ne s'est démarqué en matiére d'absorption ni le TIELLE,ni le MEPILEX,ni le PERMAFOAM ,ni le BIATAIN etc... Mon cher DENIS une étude comparative serait intéressante pour avoir des données objectives

15/06/2009 21:41:20 par Jean Paul Bouce

Merci lala, Il ne s'agit pas d'une plaie tumorale. Denis, je vais essayer le Tielle. Je n'y avais pas pensé mais cela peut être une bonne idée. Je vous tiendrais au courant Merci de vos conseils Jean Paul

30/06/2009 10:53:33 par Sylvie  

Sur les plaies trés exsudatives, j'utilise davantage Tielle"S" que Tielle; en effet, Tielle "s" est l'hydrocellulaire le plus absorbant car il contient de l'acrylate; c'est le seul, m'a indiqué le dermato de mon village; sur les plaies tumorales, il me fait associer de l'actisorb ag; ça marche pas mal et en + ça diminue les odeurs; il lui arrive aussi de me faire associer l'algostéril ou l'aquacel; sinon, il y a évidemment la solution des zétuvit dans les premiers temps, pour recouvrir; Lala, as tu déjà essayé actisorb+ Tielle "s"? essaie et dis moi ce que tu en penses

30/06/2009 20:28:32 par Lala Hamid

Bonjour Sylvie, Non je n'est pas essayé car en cas d'odeur je ne crée pas de milieu semi-occlusif (hydrocellulaire) majoration du risque infectieux...j'applique l'ACTISORB puis un pansement aéré (ZETUVIT) Si cela ne suffit pas je demande au médecin une prescription de METRODINAZOLE (FLAGYL) 500mgX3 trés efficace sur les odeurs liées aux anaérobies En cas d'exsudats j'utilise également des alginates (CURASORB ou URGOSORB) ou des hydrofibres (AQUACEL)

23/07/2009 22:22:38 par Jean Paul Bouce

Denis, Comme promis je reviens vers vous avec à peu près un mois de traitement sous Tielle. Effectivement les résultats en terme de contrôle des exsudats sont assez impressionnants sous Tielle (pas d'écoulement et aucune macération constatée). Excellent bourgeonnement et mon patient ne s'est plaint d'aucune douleur au retrait (même si entre nous la douleur est toujours une valeur subjective, je préfère un pansement efficace à un pansement qui ne fait pas mal --- mais bon dans ce cas on a les deux bénéfices!) Milles Mercis pour vos conseils Jean Paul

27/07/2009 00:38:37 par Denis Lambert

Cher Jean Paul, A ton service Cordialement Denis

06/08/2009 04:31:07 par Magalie Bernarde  

Bonjour avez vous les coordonnées du Labo Tielle? Merci Magalie

07/08/2009 22:55:31 par Denis Lambert

Bonjour Magalie, C'est Johnson et Johnson. Bien à toi Denis

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