Forum Plaies et Cicatrisations

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débrider un pansement

29/05/2013 17:01:03 par Lena  

Bonjour je suis infirmière en ehpad j ai une question a propos d un pansement qui me tarode...j aimerai avoir un ou des avis avant de me lancer ds n importe quoi. j ai une patiente qui présente une AOMI avec une escarre talonniere stade 3 très fibrineuse j aimerai décaper (débrider la plaie donc enlever un maximum la fibrine pour aboutir sur une plaie plus propre et aider a la cicatrisation) le probleme c est que cette patiente est sous anticoagulant (préviscan) peut on découper qd mm ? y a t il un risque hémorragique ? peut on débrider chez une dame présentant une AOMI ? parce que sinon je ne vois pas comment on peut esperer une cicatrisation sous une tonne de fibrine. merci a tous. lena

29/05/2013 20:27:17 par Sandrine

bonsoir, un principe de bas pas de débridement sur une AOMI non revascularisée. stabiliser la situation et envisager une cs medecin vasculaire afin de voir si l'artériopathie peut être améliorée puis ensuite selon la réponse revoir la stratégie thérapeutique. bon courage

04/06/2013 11:18:40 par Lena  

Merci BCP pour ta réponse ! Effectivement on l a envoyé vers une cslt chir mais famille vu état général ne souhaite pas d intervention donc le débat et clot. Mais pourquoi ne peut on pas debrider un patient aomi ? Quel risque ? Mise a part que ca ne sert a rien puisque aucune vascularisation ne se referra ?Sinon autre question on peut débrider un patient SS avk ? au moins la fibrine ? Ma cadre me soutien le contraire...n absolument pas débrider une escarre mm fibrineuse chez un patient SS avk... qu en penses tu ?

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