Forum Plaies et Cicatrisations

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Tpn et odeur

15/05/2013 22:31:27 par Coco  

Je m occupe d un monsieur présentant une grosse escarre sacrée à qui on a mis un tpn et le résultat est spectaculaire : la plaie diminue en profondeur . Le pb est qu elle est vraiment malodorante ( on change le réservoir ts les j voir 2 fois par jour) les exsudats sont marrons On a pas de mousses argent dans l établissement, la plaie ne paraît pas infectée (crp normale) pad d atb il va aller en cs chirurgie plastie pour discuter d un lambeau mais en attendant que puis je faire pour atténuer les odeurs ? Je ne pense pas qu on puisse mettre du charbon avec la mousse? Merci de vos réponses

19/05/2013 13:07:55 par Skippy0321  

Bonjour Le meilleur moyen de réduite efficacement les odeurs (C.O.V.) dégagées par les bactéries ( entre autre anaérobie ) nichées dans les tissus fibrino/nécrotique reste la détersion... le système tpn est occlusif, il est normal qu'il se dégage des odeurs au retrait du pst tant que la plaie n'est pas complètement bourgeonnante, sans voir la plaie et vu la fréquense de changement des réservoirs donc la quantitée d'exsudat, il est peut etre pertinent d'essayer d'en trouver l'origine et d'intensifier la détersion entre chaque pst.... suivant l'indication pourquoi pas voir coté VAC ULTA mais se sont des infos donné sans voir la plaie ni le patient... bon courage

21/05/2013 22:00:39 par Coco  

Oui mais il n y aaucunedetersion a faire car la plaie est bienbourgeinnante mais encore un peu creusee sinon il n y a pas de fibrine De plus il n y a pas d infection ni d osteite ( crp a 15)

27/05/2013 13:29:02 par Isabelle Fromantin

Si c'est le réservoir qui est malodorant => l'entourer de psts au charbons. C'est un adsorbant => il sera efficace là ou est la source de l'odeur (sans en traiter la cause bien entendu...)

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