Forum Plaies et Cicatrisations

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betadine ou pas ?

20/06/2008 18:01:22 par Krebsweg  

j'ai un désaccord avec une collègue (qui est stomatothérapeute) : (les patients qui viennent chez nous arrivent le plus souvent de l'hôpital pour une rééducation) pour moi lors d'un pansement post op de pth ou ptg si il n'y a pas de contre indications ou d'allergie , j'utilise un protocole bétadine (je sais que cela diffère selon les établissements). ma collègue me dit qu'il ne faut pas et que, (soit disant) la betadine ralentit le processus de cicatrisation des plaies ....! elle préconise un protocole savon + serum phy. uniquement . et elle ne veut utiliser la bétadine que pour l'ablation de fils ou d'agraphes ... que pensez vous de cela ? avez vous entendu parler d'une étude concernant la l'action de la bétadine sur les plaies ? et que faites vous dans votre service ?

20/06/2008 19:11:26 par David  

Votre collègue a raison. La béradine ralenti le processus de cicatrisation et brule en plus les berges de plaie. Le meilleur moyen de nettoyer une plaie reste le bon vieu savon de marseille et ainsi que le serum phy . Après, il existe beaucoup de produit pour une cicatrisation dirigée (alginates, hydrocolloides, etc.....)

20/06/2008 19:57:33 par Krebsweg

vous me proposez de mettre des hydrocolloide sur une plaie post op de type pth ou ptg ???? et de la netttoyer au savon de marseille ?? j'ai du mal a suivre !

20/06/2008 20:47:58 par David  

non pas du tout;je faisait juste référence à certains type de pansements... Sur une plaie post op je pense que le sérum phy suffit dans ce cas. Je pense que quelque soit le type de pansement, la bétadine n'est pas indiquée. Elle est suffisante dans la préparation d'un champ post op à mon sens c'est tout. Désolé si je me suis fait mal comprendre dans mon 1er message. J'espère que celui ci sera plus compréhensible.......

21/06/2008 08:31:22 par Krebsweg

pourriez vous me donner les coordonnées de l'étude permettant de dire que la betadine ralentirait le processus de cicatrisation et brulerait les berges de la plaie ...? je pense que pour des pansements post op de type pth ptg la betadine est indiquée ce qui n'est bien sur pas le cas pour les plaies chroniques

23/06/2008 10:15:57 par PALMIER Sylvie  

Deux choses différentes sont évoquées : la cicatrisation et l'antiseptie des plaies. Les antiseptiques , bétadine ou autre sont des médicaments anti microbien. Leur utilisation reste indispensable en pré , per et post op pour la prévention de l'infection, et pour la plaie traumatique , ou la plaie surinfectée qui est souillée d'emblée. Dans la cicatrisation des plaies , il a été démontré l'efficacité du milieu humide ( 1er étude Mr Winter en 1962 : les cellules responsables de la cicatrisation - fibroblastes, kératinocytes- sont stimulées lorsque la plaie est maintenue dans un milieu humide) , d'ou l'avénement des 1er hydrocolloides et des nouveaux pst encore à ce jour. En outre , comme les antibiotiques , les antiseptiques ne devraient plus être utilisé en systématique. Voilà ce qui explique les changements d'attitude. Cependant à ce jour en ce qui concerne les plaies post chirurgicales , il n'existe pas de réel consensus. Il semble prudent que l'antiseptie soit conservée en post op "court terme", mais au delà , le nettoyage au savon , le rinçage devrait suffire ...

19/10/2010 09:43:42 par Gay

la bétadine est bien pour tout ce qui est antiseptie, après au delà, le mieux reste le savon et le sérum phy

19/10/2010 16:40:51 par Isabelle Fromantin

Pour l'étude sur la cytotoxicité des antimicrobiens: Wilson JR, Mills JG, Prather ID et al. A toxixity index of skin and wound cleansers used in vitro fibroblasts and keratinocytes. Adv Skin Wound Care 2005; 18:373-8 Pour ce qui est d'une utilisation sur plaie aigue => 100% OK avec les 2 messages au dessus

30/05/2011 02:46:06 par Clean  

Salut ! J espère que tout va bien ! J ai une petite question à vous poser , c est : Quels sont les contre-indications de la prothèse totale du genou ? et aussi quand est ce qu elle est indiquée ? Merci d avance ! A+

26/10/2016 09:31:35 par Cathy Hurdebourcq  

Opérée d'un kyste pilodénale en septembre (5 cm sur 7cm profondeur), la plaie se referme très doucement, le protocole actuel est bétadine!!! que me conseillez vous ? et quels pansements utilisés ? j'ai eu des avis différents par des infirmières, je suis un peu désespérée d'autant que je dois partir en Nouvelle zélande en décembre prochain ! ma plaie sera t'elle cicatrisée ! Merci de vos conseils!

29/10/2016 16:32:37 par KIEFFER  

concernant les plaies chroniques (qui ne cicatrisent pas au bout de 4 à 6 semaines), les antiseptiques sont clairement déconseillés comme il l'a été dit plus haut. SERUM PHYSIOLOGIQUE ++++++ L KIEFFER INFIRMIER DE DIU CICATRISATION NORMALE ET PATHOLOGIQUE

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