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Ulcère variqueux

25/11/2017 10:57:36 par Lucille  

Bonjour, Je suis infirmière à domicile (SSIAD). Je prends en soins une patiente souffrance d'ulcère variqueux traité par: nettoyage au sérum phy et Pansement hydrocellulaire siliconé. Cependant la plaie est douloureuse inflammatoire, fibrineuse et nécrotique. Est ce qu'un pansement de type hydrogel serait plus adapté ? Merci

25/11/2017 16:32:18 par Rea  

La fibrine ainsi que la nécrose n'ont pas leur place dans une plaie. Effectivement un hydrogel associé à un pst occlusif est recommandé. Mais il faut absolument faire une détersion mécanique la plus rapide et la moins douloureuse. Bien s'assurer que l'infection soit contrôlée. Une compression est aussi nécessaire. Cordialement.

29/11/2017 17:22:29 par Sergio

Un hydrogel n a sa place que si c est de la fibrine sèche. Sinon un des pansement qui fonctionne très bien c est l hydroclean, ou autrement soit alginate soit urgoclean, Et sinon il faut arrêté avec la détersion avec du sérum phy. On passe depuis plusieurs années avec un nettoyage à l eau et au savon, afin de lutter au mieux contre le biofilm. Et sinon c est clair qu il n y a rien de tel qu une détersion mécanique. Quand vous nettoyez la plaie, il est conseillé d utiliser des compresses tissées: compresses de gaze, bien plus abrasives. Êtes vous sur que ce ne soit qu un ulcère veineux? N y aurait il pas une composante artérielle? Est ce que cette dame a eu un bilan par un angiologue? Avez vous une bonne contention? N y a t il pas d infection? Cordialement

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